肝移植受者术后发生门静脉血栓的危险因素分析及治疗方式探讨

摘要：

目的:探讨肝移植术后患者发生门静脉血栓(PVT)的危险因素及治疗方式。方法:回顾性分析2015年7月至2019年4月在解放军总医院第五医学中心行肝脏移植手术的290例受者的临床资料，其中男性245例，女性45例，中位年龄51(44，56)岁。依据肝移植受者术后是否发生PVT分为两组：PVT组(
n＝16)和非PVT组(
n＝274)。对比两组肝移植受者性别、年龄等临床资料。采用门诊和住院方式进行随访。分析肝移植受者术后发生PVT的危险因素。
结果:290例肝移植受者术后随访时间59(42，73)个月，明确术后存在PVT者16例，发生率为5.5%(16/290)。多因素logistic回归分析显示，受者术前存在PVT(
OR＝12.773，95%
CI：3.887~41.973)是肝移植术后发生PVT的独立危险因素。对于术后出现PVT的16例患者，其中10例行门静脉介入干预治疗，剩余6例患者由于症状轻微，口服阿司匹林或者利伐沙班抗凝治疗。PVT组受者术后3年生存率为93.8%(15/16)，非PVT组受者术后3年生存率为90.1%(247/274)，两组受者术后3年生存率间差异无统计学意义(χ
2<0.01，
P＝0.969)。
结论:受者术前存在PVT是肝移植术后发生PVT的独立危险因素，对于术后出现PVT患者，选择合适的治疗方案，可获得较好疗效，且不影响长期预后。

关键词：肝移植、门静脉、血栓形成、危险因素

所属期刊栏目：28

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：735-739