10.3760/cma.j.cn113884-20220307-00094
新辅助化疗对术中联合同种异体血管置换的交界可切除胰腺癌预后的影响
目的:评估术前新辅助化疗对手术切除联合同种异体血管置换术治疗的交界可切除胰腺癌患者预后的影响。方法:回顾性分析2016年3月至2021年3月在首都医科大学附属北京朝阳医院治疗的交界可切除胰腺癌患者的资料,共纳入52例行联合同种异体血管置换的根治性手术治疗患者,其中男性24例,女性28例,年龄(60.3±10.6)岁。依据患者术前是否行新辅助化疗分为新辅助化疗组19例和单纯血管置换组33例。采用门诊复查及电话随访相结合的方式随诊。比较分析两组患者的临床资料及预后差异。结果:52例患者均顺利完成手术,发生并发症14例(26.9%)。新辅助化疗组患者术后胰瘘发生率低于单纯血管置换组(0比21.2%),差异有统计学意义(
P<0.05)。新辅助化疗组和单纯血管置换组的中位生存时间分别为15个月和13个月,两组患者术后累积生存率差异有统计学意义(
P=0.039)。肿瘤糖类抗原(CA)19-9>400 U/ml是影响交界可切除胰腺癌患者术后生存的独立危险因素(
RR=4.540,95%
CI:2.332~8.836,
P<0.001)。
结论:新辅助化疗可降低交界可切除胰腺癌患者术后胰瘘的发生率,改善患者生存预后。术前较高水平的血清CA19-9是影响交界可切除胰腺癌患者术后生存的独立危险因素。
胰腺肿瘤、新辅助化疗、预后、同种异体血管置换
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首都卫生发展科研专项2020-2-2036;Capital Special Project of Health Development Research2020-2-2036
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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