10.3760/cma.j.cn113884-20210621-00201
PTCD与ENBD减轻黄疸对腹腔镜胰十二指肠切除术围手术期影响的比较研究
目的:对比分析经皮经肝胆管引流(PTCD)与内镜鼻胆管引流(ENBD)减轻黄疸对腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)患者围手术期的影响。方法:回顾性分析2016年1月至2020年12月河北医科大学第二医院收治的173例减黄后行LPD患者的临床资料,其中男性100例,女性73例,年龄(60.4±10.8)岁。根据减黄方式不同分为PTCD组(
n=126)和ENBD组(
n=47)。比较分析两组患者的手术时间、术中出血量及输血量、R
0切除率、术后并发症等临床资料。
结果:两组患者均顺利完成LPD,无中转开腹病例。两组患者行LPD的手术时间、术中出血量及输血量、R
0切除率、肿瘤性质、住院时间比较差异无统计学意义(
P>0.05)。术后PTCD组胰瘘发生率10.3%(13/126)低于ENBD组25.5%(12/47),差异有统计学意义(
P=0.011)。PTCD组术后出血发生率8.7%(11/126)低于ENBD组25.5%(12/47),差异有统计学意义(
P=0.004)。两组患者并发症Clavien-Dindo系统分级比较,差异有统计学意义(
P=0.008)。
结论:对于合并黄疸拟行LPD的患者,术前行PTCD减黄较ENBD减黄可降低LPD术后胰瘘发生率及术后出血的风险,更有利于术后恢复。
黄疸、腹腔镜检查、胰十二指肠切除术、经皮经肝胆管引流、内镜鼻胆管引流
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河北省自然科学基金H2019206571;河北省重点研发计划项目19277758D;Nature Science Foundation of Hebei ProvinceH2019206571;Key R&D Program of Hebei Province19277758D
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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