Ⅲ、Ⅳ级胰腺钝性损伤微创治疗的探讨

摘要：

目的:探讨Ⅲ、Ⅳ级胰腺钝性损伤微创治疗的策略及疗效。方法:回顾性分析2011年7月至2019年6月解放军总医院收治的13例采用微创治疗的Ⅲ、Ⅳ级胰腺钝性损伤患者的临床资料，其中男性10例，女性3例，年龄(38±9)岁。微创治疗方法包括经皮穿刺置管引流术(PCD)和经皮肾镜腹膜后入路坏死组织清除引流术(MARPN)。记录分析患者的临床资料。结果:13例患者中Ⅲ级损伤者9例，Ⅳ级损伤者4例。13例患者早期均采用保守治疗，保守治疗后13例均出现局部并发症；局部并发症采用微创治疗的策略。13例患者均首先行PCD，PCD的中位干预时间为外伤后25 d；其中10例进一步行MARPN，MARPN的中位干预时间为外伤后41 d。12例患者痊愈出院，1例死亡，死亡率为7.7%(1/13)。术后中位住院时间为19 d。结论:对于循环稳定，不伴空腔脏器损伤的Ⅲ、Ⅳ级胰腺损伤，可以考虑采取早期保守治疗、后期并发症MARPN微创治疗的策略。

关键词：胰腺、创伤和损伤、血流动力学、保守治疗、最小侵入性外科手术

所属期刊栏目：27

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：909-912