10.3760/cma.j.cn113884-20200928-00521
腹腔镜胰十二指肠切除术与同期开腹手术的单中心回顾性研究
目的:比较腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)与开腹胰十二指肠切除术(OPD)的临床疗效。方法:回顾性分析郑州大学人民医院2017年6月至2019年12月成功实施胰十二指肠切除术的386例患者临床资料,根据手术方式的不同,将患者分为LPD组(
n=122)和OPD组(
n=264),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、术后肿瘤学结果及预后情况的差异。
结果:共纳入386例患者,男性232例,女性154例,年龄(57.8±11.0)岁。LPD组患者手术时间(330.69±80.55)min长于OPD组患者(241.13±77.24)min,术中出血量300.00(200.00,400.00)ml少于OPD组400.00(262.50,500.00)ml,术后住院时间(12.21±5.24)d少于OPD组(16.61±6.63)d,两组比较差异均具有统计学意义(均
P<0.05)。LPD组中36例(29.51%)患者出现术后并发症,OPD组中81例(30.68%)患者出现术后并发症,两组比较差异无统计学意义(
P>0.05)。术后肿瘤学结果表明LPD组清扫淋巴结(12.65±5.03)个多于OPD组(10.07±5.09)个,差异具有统计学意义(
P<0.05),但是两组患者在肿瘤的病理类型、大小、分化程度及R
0切除率方面差异无统计学意义(均
P>0.05)。两组患者均获得随访,中位随访时间20(6~36)个月,LPD组随访时间大于1年的恶性肿瘤患者存活率为84.72%(61/72),OPD组为85.81%(133/155),两组比较差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:LPD是一种安全可行的手术方式并具有微创优势,临床疗效良好。
胰十二指肠切除术、腹腔镜检查、临床疗效
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河南省医学科技攻关项目201602258,212102310132;Henan Provincial Health Department Medical Science and Technology Research Project201602258, 212102310132
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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