胆胰分离式Roux-en-Y消化道重建对胰十二指肠切除术后胃排空延迟的影响

摘要：

目的:探讨胆胰分离式Roux-en-Y消化道重建(RYR)对胰十二指肠切除术(PD)后胃排空延迟(DGE)的影响。方法:回顾性分析2014年1月至2020年6月在首都医科大学附属北京朝阳医院西院、朝阳市中心医院、朝阳市第二医院、日照市中心医院及滨州市第二人民医院接受PD治疗的203例患者的临床资料。根据消化道重建方式，分为RYR组(
n＝88)和传统单肠袢消化道重建(CLR)组(
n＝115)。对比两组患者DGE发生率及严重程度的差异，探究PD术后临床相关DGE(CR-DGE)发生的危险因素。
结果:203例患者中，男性124例，女性79例，年龄(61.6±10.2)岁，DEG总体发生率为27.6%(56/203)。RYR组CR-DGE发生率显著低于CLR组[13.6%(12/88)比26.1%(30/115)，
P＝0.030]。年龄>65岁(
OR＝2.966，95%
CI：1.269～6.930，
P＝0.012)、临床相关胰瘘(
OR＝3.041，95%
CI：1.122～8.238，
P＝0.029)、腹腔积液及感染(
OR＝10.000，95%
CI：2.552～39.184，
P＝0.001)、CLR(
OR＝3.206，95%
CI：1.162～8.842，
P＝0.024)是PD术后CR-DGE的独立危险因素。CR-DGE患者的住院时间及住院费用均显著增加(
P<0.05)。
结论:对于年龄>65岁、术后出现临床相关胰瘘、腹腔积液及感染的患者，应警惕CR-DGE的发生，早期给予临床干预。RYR可以降低PD术后CR-DGE的发生率。

关键词：胰十二指肠切除术、手术后并发症、胃排空

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：415-420