8a组淋巴结在胰头癌根治术淋巴结清扫范围中的应用

摘要：

目的:探讨8a组淋巴结阳性能否作为胰头癌胰十二指肠切除术(PD)扩大淋巴结清扫的依据。方法:回顾分析2014年1月至2019年6月湖南省人民医院肝胆医院胰脾外科收治的165例胰头癌行PD并行淋巴结清扫患者的临床资料，其中男性101例，女性64例，年龄范围38～75岁，中位年龄57岁。165例患者中行标准淋巴结清扫纳入标准组(
n＝88)，扩大淋巴结清扫纳入扩大组(
n＝77)。165例患者分为A组(
n＝61)：8a组淋巴结阴性行标准淋巴结清扫；B组(
n＝47)：8a组淋巴结阴性行扩大淋巴结清扫；C组(
n＝27)：8a组淋巴结阳性行标准淋巴结清扫；D组(
n＝30)：8a组淋巴结阳性行扩大淋巴结清扫。比较手术时间、术中出血量和术后生存率、并发症等。
结果:标准组患者手术时间、术中出血量分别为(456.8±30.4)min、(264.28±101.14)ml，低于扩大组(507.1±45.7)min、(388.9±155.3)ml，差异有统计学意义(均
P<0.05)。术后并发症发生率扩大组为31.2%(24/77)，高于标准组的14.8%(13/88)，差异具有统计学意义(
P<0.05)。术后累积生存率A组与B组比较，B组与D组比较，差异均无统计学意义(均
P>0.05)。术后累积生存率C组低于D组，A组高于C组，差异均有统计学意义(均
P<0.05)。
结论:扩大淋巴结清扫的PD可提高8a组淋巴结阳性胰头癌患者的生存率，对于此类患者应行扩大淋巴结清扫。若为阴性，建议行标准淋巴结清扫。

关键词：胰十二指肠切除术、胰腺肿瘤、扩大淋巴结清扫、8a组淋巴结

所属期刊栏目：27

资助基金：湖南省人民医院仁术基金项目RS201607;Benevolence Fund Project of Hunan Provincial People's HospitalRS201607

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：287-290