10.3760/cma.j.cn113884-20200515-00272
系统免疫炎症指数在胰腺导管腺癌患者Whipple术后总体生存率中的预测价值
目的:研究系统免疫炎症指数(SII)在胰腺导管腺癌患者Whipple术后总体生存率中的预测价值。方法:回顾性分析2010年1月1日至2017年12月31日在郑州大学第一附属医院进行Whipple术的胰腺导管腺癌患者临床资料,计算SII值。取SII最佳截断值为900,以900为界值将所有患者分为低SII组(SII≤900)和高SII组(SII>900),应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验对两组患者的总生存时间进行分析,采用Cox风险回归模型对各项临床病理参数进行单因素分析,并对具有统计学意义的指标进行多因素分析。结果:共纳入135例患者,其中男性78例,女性57例,年龄28.0~76.0(56.6±8.8)岁。低SII组纳入92例,年龄(56.9±9.2)岁,男性53例,女性39例;高SII组纳入43例,年龄(56.1±7.9)岁,男性25例,女性18例。低SII组和高SII组两组中位生存时间分别为32.7个月(95%
CI:28.4~37.0)和24.4个月(95%
CI:21.4~27.4),低SII组胰腺导管腺癌患者生存率高于和高SII组,差异有统计学意义(
P<0.05)。在单因素生存分析中,胰腺导管腺癌患者术后总生存期与高SII(
HR=2.047,95%
CI:1.354~3.096)、R
1切缘(
HR=2.595,95%
CI:1.663~4.048)、淋巴结阳性率>20%(
HR=3.244, 95%
CI:1.888~5.573)、区域淋巴结(N1)(
HR=3.061,95%
CI:1.993~4.702)有关(均
P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,高SII(
HR=1.672,95%
CI:1.094~2.555)、R
1切缘(
HR=2.167,95%
CI:1.274~3.685)、淋巴结阳性率>20%(
HR=2.631,95%
CI:1.309~5.285)是影响胰腺导管腺癌患者Whipple术后总生存期的独立危险因素(
P<0.05)。
结论:SII是胰腺导管腺癌患者术前可获得的独立预后因子,在预测胰腺导管腺癌患者行Whipple术后总生存期方面有一定指导意义。
胰腺肿瘤、胰腺导管腺癌、系统免疫炎症指数、炎症
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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