单中心55例胰腺损伤诊治方法及效果

摘要：

目的:探讨胰腺损伤的诊治方法及效果。方法:回顾1995年1月～2017年12月西安交通大学第一附属医院肝胆外科收治65例胰腺损伤患者资料，排除资料不完整6例、其他损伤4例，55例纳入本回顾性研究。收集患者外伤史、一般资料、临床表现、诊断方法、治疗方式、手术并发症等资料，分析患者胰腺损伤原因，损伤程度、治疗措施，治疗结果、并发症等情况。结果:胰腺损伤最常见原因为车祸伤(23例，41.8%)，术前诊断率为61.8%，CT阳性率明显高于B超(80.0%比37.5%，
P<0.05)。Ⅰ～Ⅴ级损伤例数分别为7、19、24、1及4例，16例保守治愈，39例接受手术治疗。轻度损伤(Ⅰ～Ⅱ)接受手术治疗者明显低于重度损伤(Ⅲ～Ⅴ)(53.8%比86.2%，
P<0.05)。术后2例死亡，手术死亡率为5.1%(2/39)。胰瘘(29例，74.4%)、腹腔感染(10例，25.6%)为术后主要并发症，轻度损伤术后胰瘘率明显低于重度损伤(30.7%比72.4%，
P<0.05)。胰腺假性囊肿为胰腺损伤最常见的远期并发症(8例，14.5%)，保守治疗组发生率明显高于手术治疗组(31.2%比7.7%，
P<0.05)。
结论:胰腺损伤术前诊断困难，应行腹部CT排查，Ⅰ～Ⅱ级以保守治疗为主，Ⅲ～Ⅴ级以手术治疗为主，胰瘘和胰腺假性囊肿为最常见的近期和远期并发症。

关键词：胰腺/ *损伤 、诊断、手术、并发症、胰瘘

所属期刊栏目：26

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：615-619