No-touch技术在胰头癌腹腔镜胰十二指肠切除术中的初步效果

摘要：

目的:探讨No-touch技术在胰头癌腹腔镜胰十二指肠切除术中的初步临床效果。方法:回顾性分析2019年4月至2020年4月广东省中医院胰腺中心所行腹腔镜胰十二指肠切除术的11例胰头癌患者，其中男性5例，女性6例，年龄(63.6±12.2)岁。所有患者术前评估，无动脉侵犯或远处转移，均为可切除病例。所有患者均应用No-touch技术，即先不进行Kocher游离，不翻转、不牵拉胰头十二指肠区域，通过优先钩突解旋，完全离断入胰和出胰血管、神经、淋巴管，隔绝肿瘤，最后才移动胰头十二指肠区域，进行整块切除，并采用Child法行消化道重建。评估患者手术时间、术中出血量、术后并发症、术后病理并对患者进行随访。结果:所有患者均完成手术，无中转开腹。11例患者手术时间(422.2±102.2)min，出血量(102.7±65.4)ml。术后发生胰瘘2例，生化瘘1例，B级瘘1例，无C级瘘，无胆瘘，胃排空延迟1例，无术后腹腔出血，无围术期死亡病例。术后病理提示合并淋巴结转移6例，淋巴结阳性率(4.8±4.4)%，均获得R
0切除。随访获得11例患者术后生存资料，1例于术后1个月发现肝内转移，术后9个月死亡；1例术后2个月出现肝脏转移；余患者现均无瘤存活。
结论:腹腔镜胰十二指肠切除术应用No-touch隔离切除技术实现了肿瘤的整块切除，可安全有效应用于胰头癌患者。

关键词：腹腔镜、胰十二指肠切除术、No-touch、整块切除、胰头癌

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资助基金：广东省中医院院内专项面上项目YN2018ML01;Special Project in Traditional Chinese Medicine Hospital of Guangdong ProvinceYN2018ML01

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：569-572