囊型包虫病手术患者胆漏风险列线图预测模型的建立

摘要：

目的:通过分析肝囊型包虫病手术患者胆漏风险发生的相关危险因素，建立个体化预测囊型包虫胆漏发生风险的列线图模型。方法:回顾性分析2016年1月至2018年10月于青海大学附属医院手术治疗的203例囊型包虫患者临床资料，通过logistic回归筛选出囊型包虫手术患者胆漏发生风险的独立危险因素；根据独立危险因素，采用R软件建立囊型包虫胆漏发生风险的列线图预测模型，使用Bootstrap法进行模型验证，并应用受试者工作特征曲线(ROC)探索列线图模型对囊型包虫胆漏发生风险的预测效率。结果:203例肝囊型包虫病手术患者发生胆漏54例，发生率为26.6%。碱性磷酸酶(ALP，
OR＝11.193，95%
CI 5.066～24.731)、谷氨酰转移酶(GGT，
OR＝2.728，95%
CI 1.246～5.975)、囊肿直径(
OR＝3.491，95%
CI 1.550～7.861)、肝门部囊肿(
OR＝2.503，95%
CI 1.176～5.329)是肝囊型包虫病患者术后发生胆漏的独立危险因素(均
P<0.05)。列线图模型预测该病手术患者胆漏发生风险的一致性指数为0.835，曲线下面积(ROC)为0.823(95%
CI 0.754～0.892)。
结论:ALP、GGT、囊肿直径、肝门部囊肿是囊型包虫胆漏发生的独立危险因素，列线图模型可更直观地评价该病手术患者胆漏发生的风险，有较高的临床应用价值。

关键词：包虫病、肝、外科术后、胆漏、预测、列线图

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资助基金：国家重点研发计划2017YFC0909900;青海省包虫病临床医学研究中心项目2017-SF-L2;National Key R&D Program2017YFC0909900;Qinghai Hydatidosis Clinical Medical Research Center Project2017-SF-L2

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：241-246