低分子肝素钙联合阿司匹林预防断流术后门静脉血栓形成的队列研究

摘要：

目的 分析低分子肝素钙联合阿司匹林预防断流术后门静脉血栓(PVT)形成的临床疗效.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2014年12月至2017年4月复旦大学附属中山医院61例门静脉高压症患者资料,男性43例,女性18例,年龄24～74岁.两组均行脾切除+贲门周围血管离断术或联合断流术.根据术后抗凝方式分为治疗组(低分子肝素钙联合阿司匹林,n=31)和对照组(仅阿司匹林,n =30).术后随访血小板计数、凝血酶原时间及Child-Pugh评分,PVT情况及手术相关并发症.结果 两组术后7、14、30、60、90d血小板计数和凝血酶原时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后3、7、14、30、60、90d Child-Pugh评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后7d,治疗组和对照组PVT分别为7例(22.6％)和7例(23.3％).术后30 d,治疗组PVT 8例(25.8％),对照组15例(50.0％).术后60d,治疗组PVT 6例(19.4％),对照组13例(43.3％).术后90d,治疗组PVT4例(12.9％),对照组12例(40.0％).术后30、60、90d治疗组PVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且血栓程度较轻.对照组发生并发症6例(20.0％),治疗组6例(19.4％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用低分子肝素钙联合阿司匹林预防门静脉高压症断流术后PVT形成安全有效.

关键词：静脉血栓形成、高血压、门静脉、低分子肝素钙、阿司匹林、断流术

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在线出版日期：2019-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：649-652