10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2019.07.003
原发性肝癌肝移植患者预后评价及相关影响因素分析
目的 评价原发性肝癌患者行肝移植的预后情况,并分析其预后相关的影响因素.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院2013年1月至2017年12月298例行同种异体肝移植患者资料,依据纳入和排除标准最终入选121 例,其中男性108 例,女性13 例,年龄31 ~70 (52. 7 ± 8. 7)岁.收集和分析患者病历资料并随访预后情况. Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存率比较采用log-rank检验.多因素Cox回归分析预后影响因素.结果 121例原发性肝癌肝移植患者围手术期死亡5例(4. 1% ).截止随访结束,共115例(95. 0% )患者获得随访.获得随访的患者术后1、2、3年生存率分别为81. 0% 、74. 6%和70. 2% ,中位生存时间是41. 5个月.多因素分析显示,术前Child分级( RR =3. 028,95% CI:1. 625 ~5. 643)和微血管侵犯( RR =7. 165,95% CI:2. 237 ~22. 951)是原发性肝癌肝移植患者预后的独立危险因素.术前Child分级越高患者预后越差,微血管侵犯的患者预后较差.结论 原发性肝癌患者行肝移植预后较好.术前Child分级和有微血管侵犯是原发性肝癌肝移植患者预后的独立危险因素.
肝移植、肝肿瘤、预后、危险因素
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国家自然科学基金81471590National Natural Science Foundation of China 81471590
2019-08-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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