肝细胞癌伴海绵窦及蝶窦转移二例

摘要：

例1患者女性,68岁.因“右侧眼睑下垂伴复视、视力下降1个月,鼻出血10天”就诊.查体:右侧中鼻道见血性分泌物,右侧眼睑下垂,结膜无充血,巩膜无黄染.右侧瞳孔散大,直接及间接对光反射减弱,右侧眼球居中固定.实验室检查:HBsAg(+)、HBsAb(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+),ALT89U/L、AST 182.0 U/L,AFP 98.3 ng/ml.鼻内镜:右嗅裂区见陈旧性血痂及血性分泌物.鼻窦增强CT:两侧蝶窦可见软组织密度影,周围骨质破坏、病变累及右侧眶尖.动脉期CT值95 HU,静脉期CT值7 HU(图1).蝶窦肿物病理检查:结合免疫组化染色结果及形态学特征支持肝细胞肝癌转移.免疫组化染色:CK(AE1/AE3)(-)、CK8/18(+)、CK7(-)、AFP(-)、Ki67(阳性率20.0％)、CgA(-)、S-100(-)、Syn(-)、CD56(-)、Hepatocyte(+)、Glypican-3(+)(图2).患者家属拒绝后续检查及治疗,要求出院.

所属期刊栏目：24

在线出版日期：2018-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：709-710