危重型急性胰腺炎的治疗趋势和结局变化

摘要：

目的 研究危重型急性胰腺炎(CAP)的治疗趋势和结局变化.方法 回顾性分析2010年1月至2017年12月中南大学湘雅医院胰胆外科连续收治的76例CAP患者资料,对比2010-2013年(19例)与2014-2017年(57例)患者的细菌耐药情况、外科干预方法以及患者病死率.结果 2010-2013年胰周引流液多重耐药菌(MDRO)比例为5.3％ (1/19).2014-2017年胰周引流液MDRO比例为50.9％(29/57),明显高于2010-2013年,差异有统计学意义(P＜0.05).外科治疗方面,2014-2017年微创手术比例较2010-2013年明显升高,其中经皮穿刺置管引流(PCD)比例由63.2％上升至86.0％,微创入路腹膜后胰腺坏死组织清除术(MARPN)比例由0上升至59.6％,而开腹胰腺坏死组织清除术(OPN)的比例则由68.4％降至24.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).2010-2013年CAP患者的病死率为52.6％,2014-2017年下降至24.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在CAP治疗中,虽然细菌耐药问题日益突出,但由于各种微创技术的开展,CAP的病死率呈明显下降趋势.

关键词：危重型急性胰腺炎、感染性胰腺坏死、微创治疗

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资助基金：Wu Jieping Medical Foundation Clinical Research Special Fund320.6750.17518;Central South University Xiangya Hospital Management Research Fund2016GL12吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金320.6750.17518;中南大学湘雅医院管理研究基金2016GL12

在线出版日期：2018-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：622-624