快速康复外科结合临床路径管理模式在腹腔镜胆道探查术中的应用

摘要：

目的 探讨快速康复外科(ERAS)理念结合临床路径管理模式在腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)中应用的安全性和优势.方法 以富阳区第一医院肝胆胰外科行LCBDE的78例患者作为对照组,以采用快速康复外科理念结合临床路径管理模式的76例LCBDE患者作为ERAS组.分析两组患者术前术后胰岛素抵抗指数、C-反应蛋白变化、术后镇痛药使用时间、镇痛效果、术后首次肛门排气时间、术后腹引管拔除时间以及术后胆漏、结石复发、肠麻痹等发生情况.结果 两组患者均顺利出院.两组患者术前至术后7天的胰岛素抵抗指数与C-反应蛋白水平变化比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后下床活动时间、镇痛药使用时间、术后首次排气时间、术后拔除腹腔引流管时间、术后开始夹闭T管时间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);术后并发肺部感染和腹腔感染及肠麻痹发生率差异有统计学意义(均P＜O.05).结论 ERAS结合临床路径管理,能减少腹腔镜胆管探查取石患者围手术期应激反应及并发症发生率,加快康复,缩短住院时间,具有良好的社会和经济效益.

关键词：临床路径管理、快速康复外科、腹腔镜胆道探查术

所属期刊栏目：24

资助基金：Zhejiang Health Planning Commission Fund 2015KYB334浙江省卫计委基金2015KYB334

在线出版日期：2018-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：604-608