10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2018.05.016
腹腔镜胰十二指肠切除术39例报告
宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰微创团队2014年5月至2017年6月共开展腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD) 39例,其中门静脉、肠系膜上静脉(portal vein-superior mesenteric vein,PV-SMV)切除、全腔镜下重建3例,楔形切除2例.现报道如下.
临床资料
1.一般资料:本组患者男性23例,女性16例,年龄47~78岁,平均59.4岁.术前常规检查包括常规化验、胸腹部增强CT、上腹部MRCP和胃镜.术前诊断:胰头肿瘤17例;十二指肠恶性肿瘤9例;胆总管下端肿瘤13例.5例患者术前增强CT提示胰头肿瘤紧贴或包绕门静脉或肠系膜上静脉,使管腔狭窄,但未侵犯肠系膜上动脉(3例血管重建,2例门脉楔形切除).腔镜排除标准:合并正在使用抗凝药物的严重心血管疾病;ASA评分≥4分;肠系膜上动脉和静脉均有侵犯;肿瘤远处转移;其他不能耐受气管插管全麻手术的患者.
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2018-07-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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