合并红细胞增多症对肝细胞癌手术患者预后的影响

摘要：

目的 评价肝细胞癌(HCC)合并红细胞增多症(PE)对患者手术预后的影响.方法 回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院713例接受HCC切除手术治疗的患者资料.其中合并红细胞增多症的患者(PE组)81例,未合并红细胞增多症的患者(非PE组)632例.倾向性评分匹配(PSM)法均衡组间协变量后,采用Kaplan-Meier法比较两组患者术后总生存率,并用Cox回归分析影响预后的风险因素.结果 两组共有80对匹配成功,组间协变量达到均衡.分析显示:匹配后PE组的生存状况明显好于非PE组,两组患者术后1、3、5年总生存率分别为88.6％、74.2％、69.0％和91.0％、60.1％、41.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析显示BCLC分期C期、大血管侵犯、肿瘤直径≥10 cm、红细胞增多症、肿瘤包膜完整为影响HCC患者手术预后的危险因素(P＜0.05).多因素分析结果表明:肿瘤直径≥10 cm、BCLC分期C期是影响HCC患者术后总体生存时间的独立危险因素(均P ＜0.05),而肿瘤包膜完整、PE则为独立保护性因素(P＜0.05).结论 对于可手术治疗的HCC患者,在肿瘤负荷相近的情况下,合并红细胞增多症的患者较不伴红细胞增多症的患者手术预后更好.PE是HCC患者预后的独立保护因素.

关键词：肝细胞癌、红细胞增多症、伴癌综合征、肝切除术、预后

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资助基金：国家自然科学基金81260331National Natural Science Foundation of China 81260331

在线出版日期：2018-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：184-188