10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2017.06.014
Ⅱa型肝胆管结石病外科治疗策略分析
分析我院143例Oddi括约肌正常的Ⅱa型肝胆管结石病患者的临床资料.143例患者随机分为腹腔镜胆总管切开取石T管引流联合胆道镜取石组(A组,n =78)与腹腔镜肝部分切除联合胆道镜取石组(B组,n =65),比较两组患者的手术时间、住院天数、手术并发症发生率、术后残石率、结石复发率.分析表明,对于大部分Ⅱa型患者采用A方案比B方案具有创伤更小、恢复更快、并发症更少的优势,两组患者术后残石率和结石复发率差异无统计学意义.但对于合并尾状叶结石的Ⅱa型患者,行A方案往往因肝总管与尾状叶胆管夹角过小导致胆道镜进镜困难,结石残留率高.因此,对于不同的肝胆管结石病患者,需依照结石的分布制定个体化方案.
肝胆管结石、腹腔镜手术、胆道镜、肝切除
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R65;R73
2017-07-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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