10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2017.06.001
磁共振成像与数字减影造影诊断布加综合征下腔静脉病变的比较
目的 探讨三维动态增强磁共振血管成像(3D DCE MRA)和数字减影血管造影(DSA)对疑似布加综合征(BCS)患者下腔静脉病变的诊断能力.方法 回顾性分析91例入住徐州医科大学附属医院前疑似BCS综合征患者的3D DCE MRA和DSA的影像学资料.以DSA检查作为金标准,评估3D DCE MRA对下腔静脉病变的诊断能力,包括检出下腔静脉病变的敏感度、特异度及诊断准确度.采用Kappa检验评估两种方法诊断下腔静脉病变的一致性.结果 91例患者中,3DDCE MRA将17例无下腔静脉病变患者诊断为下腔静脉狭窄,2例下腔静脉闭塞患者诊断为阴性.3D DCE MRA正确诊断72例,发现下腔静脉病变的敏感度为97.7% (58/60),假阳性率为54.8%(17/31),特异度为45.2%(14/31),与DSA诊断存在中度一致性(Kappa=0.474,P<0.05).结论 3D DCE MRA诊断下腔静脉病变的敏感度高、特异度较低,与DSA的一致性较为理想,对BCS患者分型诊断具有一定的参考价值.对3D DCE MRA怀疑下腔静脉狭窄的患者应全面观察图像,进一步分析可能存在导致误诊的原因,降低假阳性率.
布加综合征、血管病变、下腔静脉、磁共振血管成像、数字减影血管造影术
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R44;R81
江苏省“科教强卫工程”医学创新团队CXTDA2017028Invigorating Health Care through Science,Technology and Education Project of Jiangsu Provincial Medical Innovation Team CXTDA2017028
2017-07-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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