低HBV DNA滴度乙型肝炎相关性肝细胞癌围手术期的抗病毒治疗

摘要：

目的 探讨低HBV DNA载量乙型肝炎相关性肝细胞癌(HBV-HCC)患者围手术期HBV再激活以及抗病毒治疗的必要性.方法 符合纳入标准的HBV-HCC患者分两组.抗病毒治疗组患者术前4天开始使用恩替卡韦抗HBV治疗;对照组患者术前不使用核苷类药物抗HBV治疗.比较两组患者手术前后HBV DNA水平、肝功能变化以及术后并发症发生情况和平均住院日.结果 对照组患者(n=44)围手术期有16例发生HBV再激活,抗HBV治疗组(n=44)只有1例发生HBV再激活.与对照组比较,抗HBV治疗组患者术后肝功能恢复更快(术后8天ALT水平53.7 U/L比90.3 U/L,P＜0.05),术后并发症的发生率更低(P＜0.05).抗HBV治疗组患者平均住院日和术后平均住院日均更短(11.4 d比16.8d,P＜0.05).结论 HBV DNA低载量HBV-HCC患者有围手术期HBV再激活风险.围手术期联合核苷类药物抗HBV治疗安全性好,能有效防止HBV再激活,促进术后肝功能的恢复,减少术后并发症的发生和缩短平均住院日,可使患者获益.

关键词：乙型肝炎、肝细胞癌、抗病毒治疗、围手术期

所属期刊栏目：23

分类号：R51;R57

在线出版日期：2017-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：162-165