肝肺综合征患者肝移植术后长期随访结果和预后分析

摘要：

目的 分析肝肺综合征(HPS)患者接受肝移植治疗的临床疗效.方法 回顾性分析我院420例成人肝移植的临床资料.其中HPS患者91例,非HPS患者329例.分析两组患者术后5年随访结果和生存情况.结果 非HPS与HPS两组患者在年龄、原发病、Child-Pugh评分、MELD评分、冷缺血时间、热缺血时间、无肝期等方面差异无统计学意义,术前血清白蛋白[(29.6±1.2) g/L比(26.4±1.6) g/L]与血氧分压[(61.0±9.0)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(87.0±6.0) mmHg]差异有统计学意义(P＜0.05).HPS患者肝移植术后1年的治愈率为65.9％(60/91).非HPS组患者术后1、3、5年累积生存率分别为97.3％、90.9％和80.3％,死亡原因主要为原发性移植物功能障碍、心血管事件和原发病复发或肿瘤等.HPS患者1、3、5年累积生存率分别为65.9％、59.3％和56.0％,死亡原因主要为多器官功能衰竭、肺部感染、脑血管事件等.Kaplan-Meier生存曲线分析显示,HPS患者肝移植术后生存率显著低于非HPS患者(P＜0.05).结论 肝移植是治疗合并HPS的终末期肝病患者的有效方法,但术后短期病死率高.临床仍需进一步研究提高HPS患者肝移植术后生存率.

关键词：肝肺综合征、肝移植、预后

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分类号：R74;R6

资助基金：国家自然科学基金81270554;国家高技术研究发展计划863计划,2012AA021001;天津市卫生局科技基金2011KY12,12KG101National Natural Science Foundation of China81270554;National High Technology Research and Development Projects 863 Program of China2012AA021001;Science Foundation of Tianjin Health Bureau2011KY12,12KG101

在线出版日期：2017-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：145-148