ABO血型不合成人活体肝移植二例

摘要：

随着我国活体肝移植技术的不断发展,终末期肝病的治疗有了更多的保障.由于肝脏属于免疫特惠器官,只要围手术期处理得当,ABO血型不合活体肝移植亦能取得良好效果.我们在2015年4月和5月成功实施了两例ABO血型不合成人活体肝移植,效果满意.
临床资料
例1,患者女性,31岁,体重40 kg,身高154 cm.因腹胀、乏力8个月,间断意识障碍6周入院.皮肤巩膜重度黄染,腹稍膨隆,腹壁见静脉曲张,移动性浊音阳性,双下肢轻度指凹性水肿.血型为O型Rh(+).实验室检查:ALT109 U/L,AST 103 U/L,总胆红素718.8 μmol/L,白蛋白26.4 g/L,PT 25.2 s,PTA 31.2％,INR 2.10.抗核抗体滴度为1∶64.入院时查抗B效价为1∶32.诊断为自身免疫性肝炎、肝硬化、慢性肝功能衰竭.从移植前2周开始隔天输入B型血浆200 ml、冷沉淀4～6单位.手术前查抗B效价为1∶4.供肝者,男,32岁,系患者丈夫.体重79 kg,身高176 cm,血型为B型Rh(+).术前检查结果各脏器功能良好,CT预测全肝体积1 225 cm3,拟行左半肝切除术(不带肝中静脉).

机标关键词：abo血型不合、成人活体肝移植

所属期刊栏目：22

分类号：R657.3;R457.7;R722.18

资助基金：国家自然科学基金81370577

在线出版日期：2017-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：852-853