辅助性肝动脉化疗栓塞对原发性肝细胞癌切除术后复发的影响

摘要：

目的 观察原发性肝细胞癌(PHC)切除术后辅助性经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)对患者肝内复发的影响.方法 将2010年6月至2013年2月入选的130例行肝癌切除术的PHC患者随机分为研究组(67例)和对照组(63例).研究组术后实施1～4次辅助性TACE治疗,对照组不实施TACE治疗.术后随访36个月,比较两组术后复发率、无瘤生存时间与无瘤生存率.结果 研究组术后半年血清AFP[(379.8 ±91.7) μg/L比(414.5 ±84.3) μg/L]及IGFBP-2水平[(2 855.3±727.5) μg/L比(3 259.6±894.1)μg/L]均显著低于对照组(P＜0.05).研究组术后1年累积复发率(10.4％比28.6％)明显低于对照组(P＜0.05),2年和3年累积复发率差异无统计学意义(P＞0.05).研究组术后3年累积无瘤生存率(81.0％比73.2％)显著高于对照组(P＜0.05).研究组合并癌栓者术后1年(12.8％比31.6％)、2年(28.2％比50.0％)累积复发率、术前AFP≥400 μg/L者1年累积复发率(8.8％比30.6％)以及瘤体直径≥10 cm者术后1年(11.8％比46.7％)、2年(35.3％比75.3％)、3年(47.1％比86.7％)累积复发率均明显低于对照组(P＜0.05).1次TACE治疗与未进行TACE治疗复发率差异无统计学意义(P＞0.05),2次及以上TACE治疗者1年(4.3％比28.6％)、2年(15.2％比41.3％)、3年(26.1％比49.2％)累积复发率显著低于未进行TACE治疗者(P＜0.05).3次及以上TACE治疗与2次TACE治疗累积复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 辅助性TACE治疗有助于降低手术后高危期内复发率.临床应根据患者病情合理选择辅助性TACE治疗次数.

关键词：肝细胞癌、经导管肝动脉化疗栓塞、病理特征、预后

所属期刊栏目：22

分类号：R735.7;R562.25;R6

在线出版日期：2017-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：797-801