期刊专题

10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2016.10.011

Ki-67和DNA拓扑异构酶Ⅱα表达对原发性肝癌患者肝移植手术预后的价值

引用
目的 研究Ki-67及DNA拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)表达与肝细胞癌肝移植患者预后的关系.方法 收集南京军区福州总医院2001-2012年行经典原位肝移植治疗的105例原发性肝细胞癌患者的石蜡包埋标本.应用免疫组化染色法检测肿瘤组织中Ki-67和TopoⅡα的表达,并对临床病理及术后随访资料进行统计学分析.结果 Ki-67阳性率为43.8%.TopoⅡα阳性率为49.5%.Ki-67和TopoⅡα共同高表达者占33.3%,而Ki-67或TopoⅡo低表达者占66.7%.Ki-67与TopoⅡα两者的表达呈正相关(r=0.469,P<0.01).COX多因素分析显示患者5年无复发生存率与Ki-67高表达(HR =2.296,P<0.05)相关,Kaplan-Meier分析显示Ki-67高表达患者与Ki-67低表达患者术后5年无复发生存率差异有统计学意义(40.4%比57.6%,P<0.05).COX多因素分析显示患者5年总生存率与肿瘤大小(HR= 1.743,P<0.05)、AFP水平(HR= 2.291,P<0.05)、肿瘤分化(HR =0.283,P<0.01)以及Ki-67(HR= 1.977,P<0.05)和TopoⅡα(HR= 1.883,P<0.05)高表达相关.Kaplan-Meier分析显示Ki-67高表达/TopoⅡα高表达患者与Ki-67低表达/TopoⅡα低表达患者术后5年总生存率差异有统计学意义(12.7%比61.1%,P<0.01)/(13.5%比63.8%,P<0.01).TopoⅡα和Ki-67共同高表达患者比TopoⅡα或Ki-67低表达患者的术后5年总生存率显著降低(10.7%比54.5%,P<0.01).结论 Ki-67高表达与肝癌肝移植患者术后复发转移相关,Ki-67和TopoⅡα高表达与肝癌肝移植患者的总生存率相关,Ki-67及TopoⅡα可作为肝细胞癌肝移植患者预后的预测指标.

肝细胞癌、肝移植术、核抗原、Ki-67、拓扑异构酶Ⅱ、预后

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R735.7;R657.3;R473.73

2016-11-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中华肝胆外科杂志

1007-8118

11-3884/R

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2016,22(10)

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