10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2016.07.002
肝静脉分型对背驮式肝移植术后静脉流出道梗阻的临床意义
目的 探讨肝静脉分型对背驮式肝移植术后肝静脉流出道梗阻(HVOO)的临床意义.方法 回顾性分析2000年5月至2007年8月于本中心按肝静脉分型施行原位肝移植术的248例患者临床资料,分析HVOO发生的原因及处理对策.结果 248例肝移植患者中,共发生术后静脉流出道梗阻38例.其中肝上下腔静脉吻合口狭窄2例(5.26%)、肝静脉吻合口扭转成角13例(34.21%)、肝后段下腔静脉狭窄7例(18.42%)、肝静脉流出道梗阻16例(42.10%).经典背驮式组(n =216)发生34例术后静脉流出道梗阻,改良背驮式组(n=17)发生2例,经典原位肝移植组(n=15)发生2例.通过手术治疗和介入治疗后大部分患者肝静脉回流受阻得到改善.结论 背驮式肝移植术后静脉流出道梗阻的发生与肝静脉吻合技术、手术方式选择以及供受者肝体积不匹配有关.按照肝静脉分型选择合适的术式,发现流出道梗阻后正确治疗可以减少该并发症的发生,改善患者预后.
肝静脉、分型、流出道梗阻、肝移植
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R657.3;R322;R541.4
2016-09-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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