10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2016.03.004
布加综合征合并肝细胞癌的临床特点及预后
目的 探讨布加综合征(BCS)合并肝细胞癌(HCC)的临床特点及预后.方法 回顾性分析33例BCS合并HCC患者的临床资料.33例患者均行下腔静脉成形术序贯肝癌切除治疗,其中16例术后行预防性肝动脉化疗栓塞(TACE).选择同期于我院行肝癌切除术的乙型肝炎病毒(HBV)合并HCC患者110例作为对照,其中52例术后行预防性TACE.对两组患者的临床病理特征、手术情况、无瘤生存期和总体生存期进行分析对比.结果 BCS合并HCC组患者的性别、年龄分布以及肝功能Child-Pugh分级、甲胎蛋白、肿瘤大小与HBV合并HCC组差异无统计学意义(P>0.05).BCS合并HCC组肿瘤单发率、边缘及外生型生长率和高分化率高于HBV合并HCC组,而门静脉侵袭率则低于HBV合并HCC组,差异均有统计学意义(P<0.05).BCS合并HCC组患者有较少的术中出血量”(432.3±125.8) ml比(565.2±143.2) ml,P<0.05”、较短的手术时间”(132.8±25.5) min比(173.7±32.3) min,P<0.05”及较短血流阻断时间”(15.3±3.6) min比(21.9±7.4) min,P<0.05”.BCS合并HCC患者1、3、5年总体生存率分别为93.1%、74.1%、55.2%,HBV合并HCC患者为82.6%、45.9%、17.3%;BCS合并HCC患者1、3、5年无瘤生存率分别为86.2%、51.7%、0,HBV合并HCC患者为57.1%、10.2%、0.两组总体生存率、无瘤生存率比较差异显著(P均<0.05).结论 BCS合并的HCC较HBV合并的HCC恶性程度低,预后好,下腔静脉成形术序贯肝癌切除治疗BCS合并HCC安全、有效.
布加综合征、肝细胞癌、血管成形术、肝切除术、预后
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江苏省科技创新与成果转化专项基金资助项目BL2012021;Science and Technology Innovation and Application Foundation of Jiangsu ProvinceBL2012021
2016-05-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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