完全腹腔镜下肝尾状叶原发性肝癌切除术一例

摘要：

肝尾状叶切除手术难度高,一度被视为手术的禁区”1”.随着肝尾状叶局部解剖研究的不断深入以及肝血流控制技术的发展,尾状叶肿瘤的切除率明显提高”2”.然而,对具有丰富腹腔镜下肝切除手术经验和娴熟手术技巧的外科医师而言,腹腔镜尾状叶切除仍是一个难度极高的挑战.我院近来完成1例完全腹腔镜下肝尾状叶切除,现报道如下.患者,男,74岁.患者既往有乙肝病史30年,丙肝病史20年,肝硬化病史4年.人院后完善相关检查发现存在以下问题:(1)白细胞和血小板减少(WBC 2.6×109/L,PLT104×109/L);(2)胃镜检查显示食管静脉重度曲张,红色征阳性;(3)MRI显示肝脏尾状叶占位,具有“快进快出”的特点(图1);(4)肝弹性(Fibroscan):29.9 kPa;(5)AFP:10.1 μg/L.术前诊断:原发性肝癌(T1N0M0 Ⅰ期);肝炎肝硬化(乙+丙型);门静脉高压症.Child-Pugh评分为5分A级.

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资助基金：北京市科委“首都临床特色应用研究”专项Z151100004015064

在线出版日期：2016-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：32,61