肠门分流(Rex术):非肝硬化性门脉高压治疗的新途径

摘要：

目的 探讨利用门静脉属支向肝内门静脉矢状部搭桥(Rex手术)治疗儿童非肝硬化门脉高压的方法及效果.方法 治疗门静脉海绵样变患儿52例,其中断流手术后再发反复消化道出血8例.患儿均采用扩张静脉分支的肠系膜上静脉系统建立向肝内门静脉矢状部分流.结果 患儿年龄1.4～12岁,平均3.7岁.术后随访1.5 ～5年,48例未再发消化道出血,有效率92.3％.复发组分流术后肠系膜上静脉压力(27.6 ±3.2) cmH2O(1 cmH2O =0.098 kPa)显著高于非复发组(23.5±3.1) cmH2O,分流前后压差明显较小”(5.7± 1.8)cmH2O比(11.7 ±3.3)cmH2O”,P＜0.05.结果表明分流压力下降幅度小,是手术效果不佳的早期表现.结论 利用患儿门静脉属支向肝内门静脉矢状部搭桥建立分流安全有效.分流手术前后肠系膜上静脉的压力差可做为手术成功的早期判定指标.

关键词：门静脉高压、Rex手术、静脉搭桥

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在线出版日期：2015-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：239-243