腹腔镜胆囊切除术中意外胆囊癌的诊治

摘要：

目的 探讨腹腔镜辅助下术中或术后意外发现的早期胆囊癌行根治术的可行性.方法 回顾性分析2007年1月至2013年8月在我科腹腔镜下胆囊切除术中或术后病理发现的34例原发性胆囊癌患者的临床资料.其中29例为术中快速病理确诊为胆囊癌,5例为术后病理确诊为Ⅰ期、Ⅱ期胆囊癌.结果 34例患者均成功完成了标准的胆囊癌根治术,其中20例Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期中肿瘤仅浸透浆膜,或肿瘤侵犯肝的深度不足2 cm的患者行腹腔镜下单纯胆囊切除术或根治性/扩大根治性胆囊切除术,9例中转开腹行根治性/扩大根治性胆囊切除术或联合肝段/叶切除的胆囊根治性切除术.5例单纯胆囊切除术后病理确诊为胆囊癌的患者再次行腹腔镜下胆囊癌根治性/扩大根治性手术.结论 胆囊癌Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期中肿瘤仅浸透浆膜,或肿瘤侵犯肝的深度不足2 cm的患者均应行根治性或扩大根治性胆囊切除术.行腹腔镜辅助下根治性或扩大根治性胆囊切除术短期治疗效果满意,5年生存率两者差异无统计学意义.且具有更低的疼痛不适率,更短的住院时间,可以达到与开腹同样的手术效果,达到了根治的要求.

关键词：意外胆囊癌、胆囊癌、腹腔镜胆囊切除术、胆囊癌根治术

所属期刊栏目：20

在线出版日期：2014-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：659-661