10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2014.09.008
改良腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的学习曲线
目的 探讨改良腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化性门静脉高压症的学习曲线.方法 回顾性分析2012年2月至2013年8月由我科同一团队完成的60例改良腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术.按手术先后顺序,每组10例设定为一手术阶段,依次分为6组(A-F),比较各组间患者术中和术后情况.结果 术前各组患者在性别、年龄、肝功能Child-pugh分级和脾长径方面差异无统计学意义(P>0.05).A和B组手术时间明显长于其他各组(P<0.05),且A和B组旋(切)脾时间明显长于其他各组(P<0.05).各组间术中出血量、术中输血量、进食欲望时间、术后第一天疼痛指数、肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率及中转开腹率均无统计学差异(P>0.05).结论 改良腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化性门脉高压症,经过20例左右手术可达到较熟练和稳定的程度.
门静脉高压症、腹腔镜检查、脾切除术、断流术、学习曲线
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江苏省自然科学基金BK2010300;扬州市医学重点人才基金
2014-10-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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