终末期肝泡型包虫病合并梗阻性黄疸55例治疗分析

摘要：

目的 探讨终末期肝泡型包虫病合并梗阻性黄疸的治疗方法及效果.方法 回顾性分析2000年1月至2013年1月新疆医科大学一附院诊治的55例终末期肝泡型包虫病合并梗阻性黄疸患者的临床资料.根据治疗方法的不同将患者分为两组:A组(姑息性手术组)38例采用姑息性病灶切除加胆道减压术;B组(介入组)17例采用经皮经肝胆道引流术(PTCD).分析比较两组患者一般资料、手术前后肝功能变化、手术时间、术中出血量、平均住院天数、术后脓腔引流管时间、病灶侵犯第一肝门程度、病灶继续浸润和(或)远处转移、胆道并发症、病死率、累积生存率等指标.计量资料采用t或t'检验,计数资料采用x2检验,生存分析采用Kaplan-Meier法计算生存率,并行log rank检验.结果 A组患者手术时间、术中出血量、平均住院天数显著高于B组(P＜0.05),术后总胆红素、直接胆红素、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶显著高于B组(P＜0.05),术后血白蛋白水平低于B组(P＜0.05).两组患者性别、年龄、民族分布无明显差异.术前肝功能、术后脓腔引流时间、病灶侵犯第一肝门程度、病灶继续浸润和(或)远处转移、胆道并发症发生率、病死率、累积生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 介入治疗是终末期肝泡型包虫病合并梗阻性黄疸患者的有效方法.该法具有微创、简便、安全、可重复性等优点,可以代替传统的姑息性手术治疗.

关键词：肝泡型包虫病、梗阻性黄疸、手术治疗、经皮经肝胆道引流术

所属期刊栏目：20

分类号：R735.2;R657.3;R575

资助基金：新疆包虫病基础医学重点实验室开放基金XJDX0202-2013-3

在线出版日期：2014-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：634-638