胰腺术后腹腔感染的分析及治疗

摘要：

目的 探讨胰腺术后腹腔感染病原菌的分布特点、药敏情况及相应治疗措施.方法 回顾性分析我院2012年1月至2012年12月113例胰腺手术资料,收集患者腹腔内手术部位引流液进行细菌培养及药敏试验,分析胰腺术后腹腔引流液细菌培养结果及腹腔感染的特点.结果 113例患者术后有45例发生腹腔感染,发生率为39.8％.腹腔内引流液培养获得54株细菌,以革兰阴性菌为主,占90.7％;革兰阳性菌为7.4％,真菌为1.9％.最常见的菌株依次为铜绿假单胞菌50.0％(27/54),鲍曼不动杆菌14.8％ (8/54)和奇异变形菌11.1％ (6/54).革兰阴性菌对多黏菌素B及氨基糖苷类有较高的敏感性(＞70％),对亚胺培南及头孢菌素有较高的耐药性.胰瘘与腹腔感染存在相关性.结论 我院胰腺术后腹腔感染病原菌以革兰阴性菌为主,尤其是铜绿假单胞菌的高感染率和高耐药性,提示胰腺术后腹腔感染细菌耐药的形势严峻.选择经验性用药应避免单用广谱抗生素,并尽可能根据药敏结果选择抗生素;早期胰瘘可能对腹腔感染有一定的提示作用,应予足够重视.

关键词：胰腺手术、腹腔感染、胰瘘、细菌培养

所属期刊栏目：20

在线出版日期：2014-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：519-523