肝中叶切除术治疗中央型巨大肝癌

摘要：

目的 探讨肝中叶切除术治疗中央型巨大原发性肝癌的适应证、方法和疗效.方法 回顾性分析2009年至2013年西安交通大学第一附属医院收治的22例中央型巨大原发性肝癌行肝中叶切除术的病例资料及随访情况.结果 肿瘤中位直径12.5 cm(10.5～22 cm),18例为单发病灶,4例多发,合并癌栓6例.术前肝功能Child-PughA级16例,B级6例.术前中位吲哚菁绿15 min滞留率为5.2％(0.4％～9.1％).2例术前于外院行TACE治疗,9例患者接受了术后辅助性治疗.中位手术时间265 min(180 ～490 min),术中出血量850 ml(200 ～2 200 ml),术中输血650 ml(0～2400 nml).肝脏流入道阻断时间26 min(8～51 min),下腔静脉阻断时间7 min(0～ 14 min).12例患者出现术后并发症,1例在术后第4天死于肝功能衰竭.术后住院时间为12 d(8～50 d).随访1年、2年、3年总体生存率和无瘤生存率分别为81.1％、70.9％、53.2％和80.2％、31.2％、31.2％.结论 掌握手术适应证、手术技巧并作好围手术期处理,肝中叶切除术是治疗中央型巨大原发性肝癌的有效方法.

关键词：巨大肝癌、肝中叶切除术

所属期刊栏目：20

分类号：R473.6;R575;R735.7

资助基金：教育部长江学者和创新团队发展计划项目IRT1279

在线出版日期：2014-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：490-494