10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2013.06.006
冷缺血时间对脑-心双死亡供肝移植术后早期肝功能的影响
目的 探讨冷缺血时间(cold ischemic time,CIT)对脑-心双死亡(donation after brain plus cardiac death,DBCD)供肝肝移植术后早期肝功能的影响.方法 前瞻性地评估DBCD供肝肝移植术后1周肝功能的变化,通过与心脏死亡(donation after cardiac death,DCD)供肝肝移植比较,分析CIT与术后1周肝功能受损程度的相关性以及早期肝功能受损程度与术后早期并发症的相关性.结果 DBCD组CIT时间较DCD组明显缩短(4.6±1.8h比7.9±3.7h,P=0.002).DBCD组术后第1、3天ALT明显低于DCD组(535±227 IU/L比864±386 IU/L,P=0.026;254±94 IU/L比519±165 IU/L,P=0.003),相应的DBCD术后早期相关并发症发生率也明显低于DCD组(26.7%比57.1%,P=0.03).CIT时间长短与术后1周肝功能受损程度明显正相关(r2=0.914,P<0.001),而术后早期肝功能的受损程度则与术后早期并发症的严重程度明显正相关(rs=0.791,P=0.002).结论 DBCD供肝肝移植具有较短的冷缺血时间,移植术后早期肝功能受损程度明显减轻,术后早期相关并发症也相应减少.DBCD是当前较为理想的供肝肝移植治疗模式.
脑-心双死亡供体、肝移植、冷缺血时间、肝功能、并发症
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2013-08-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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