肝移植术后胆道并发症危险因素的Meta分析

摘要：

目的 分析肝移植术后胆道并发症(biliary complication,BC)的危险因素,为临床有效降低术后并发症提供理论依据.方法 计算机检索MEDLINE、EMBASE、CENTRAL、CBM、CNKI、VIP、万方等数据库,截止日期至2012年2月.收集公开发表的关于肝移植术后BC危险因素的研究文献,采用Revman 5.1软件进行统计分析.结果 共纳入18篇文献,累计病例524例,对照3967例.Meta分析提示:供者年龄以及受者年龄、原发病、热缺血时间、温缺血时间、无肝期时间、有无巨细胞病毒感染等对术后BC的发生无明显影响(P＞0.05)；男性患者术后BC发生率高于女性患者(OR:1.40;95％ CI:1.09～1.79;P=0.008);术前肝功能C级患者术后BC发生率显著增高(OR:1.95;95％ CI:1.02～3.76;P=0.04);留置T管较不留置T管患者术后BC发生率要高(OR:2.00；95％ CI:1.30～3.08；P=0.002)；发生排斥反应显著增加术后BC发生率(OR:1.80;95％CI:1.11～2.93;P=0.02)；合并肝动脉并发症患者术后BC发生率显著高于无肝动脉并发症患者(OR:3.15;95％ CI:1.37～7.23;P=0.007);冷缺血时间及手术时间BC组均明显长于对照组(P＜0.01).结论 受者为男性、肝功能C级、留置T管、发生排斥反应、合并肝动脉并发症、冷缺血时间、手术时间等7项是肝移植术后BC的危险因素.肝移植术后BC的发生与供者年龄以及受者年龄、原发病、热缺血时间、温缺血时间、无肝期时间、有无巨细胞病毒感染等因素无关.

关键词：肝移植、胆道、手术后并发症、危险因素、Meta分析

所属期刊栏目：18

在线出版日期：2013-01-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：816-822