腹壁脾种植误诊为肝脏肿瘤一例

摘要：

患者男,67岁,因体检发现肝占位1周入院.既往50年前因脾破裂行脾切除术,1年前因脑出血住我院治疗,无乙肝及丙肝病史.入院查体:见左上腹经腹直肌长约15 cm切口瘢痕,余无阳性体征.血常规:血红蛋白125 g/L,红细胞计数4.19×109/L,白细胞计数8.8×109/L,血小板计数253×109/L,甲胎球蛋白3.7 ng/L,肝功能无异常.B超检查报告:肝右后叶椭圆形低回声实性团块,回声均匀,周边伴有低回声晕.彩色多普勒血流影像:团块周边和内部可见短状血流信号.CT扫描:示增强动脉期呈均匀强化,连续观察动脉期肿块周边快速强化,静脉期快速消退.MRI显示椭圆形短T1、长T2信号结节影,边界清楚,最大4 cm×3.5 cm,增强扫描后明显强化.手术探查:右上腹侧腹壁见4 cm×3.5 cm大小质韧红褐色结节,表面稍有凹陷,紧贴肝右后叶下段,但与肝表面无粘连,肿物由腹壁供血.病理报告为脾组织.

机标关键词：腹壁、种植、误诊、红细胞计数、椭圆形、低回声、动脉期、血小板计数、甲胎球蛋白、多普勒血流、增强扫描、阳性体征、血流信号、血红蛋白、手术探查、切口瘢痕、脾切除术、经腹直肌、结节、检查报告

所属期刊栏目：18

分类号：R256.4(中医内科)

在线出版日期：2012-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：776,779