化疗联合放射治疗对不能手术的壶腹周围癌患者的疗效观察

摘要：

目的 探讨吉西他滨联合放射治疗或单纯化疗治疗晚期壶腹周围癌的疗效.方法 回顾性分析我院2007年1月至2010年12月收治的134例晚期壶腹周围癌患者的临床及随访资料并结合文献讨论.结果 本组134例晚期壶腹周围癌患者中男83例,女51例.年龄28～83岁不等,平均(62.49±11.41)岁.所有患者均经病理证实为壶腹周围癌.在86例接受手术的患者中,32例伴有腹腔广泛转移,27例伴有肝脏或胃等脏器转移,27例伴有腹部主要血管侵犯.86例中,有55例接受了单纯剖腹探查术,31例接受了包括剖腹探查十胆肠吻合术在内的姑息治疗.在所有患者中,有45例接受了单纯化疗治疗,其余67例接受了化疗十放疗治疗.所有患者均获随访,同时放化疗及单纯化疗均可改善患者的生活质量,临床受益率分别为73.1％和57.8％;总体生存期(14.27±1.06)个月,中位生存期11(95％ CI,8.95±13.05)个月,1年和3年生存率分别为43％和10％.对患者预后进行单因素分析显示性别、年龄、有无腹水、曾接受的手术治疗以及治疗方式与患者的生存时间无关；Karnofsky体力状态评分以及有无黄疸与生存时间相关.体力状态评分越低,患者预后越差；有黄疸的患者预后较差.进一步行多因素分析,Karnofsky体力状态评分是患者生存的独立预测因素.结论 晚期壶腹周围癌患者的预后差,单纯化疗与化疗联合放疗可以改善患者的生活质量,Karnofsky体力状态评分是患者生存的独立预测因素.

关键词：壶腹周围癌、吉西他滨、放射治疗

所属期刊栏目：18

分类号：R256.4(中医内科)

在线出版日期：2012-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：688-691