10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2012.07.006
半肝血流完全阻断预防肝癌切除术中肿瘤播散的作用
目的 探讨半肝血流完全阻断预防肝癌切除术中肿瘤播散的有效性.方法 对照分析2006年2月至2010年4月符合筛选标准的281例肝癌切除病例资料.其中89例采用半肝血流完全阻断法控制术中出血(A组),192例采用Pringle法控制术中出血(B组).比较两组术后1、2、3年肝内复发率、肺转移发生率和总体无瘤生存率.结果 A组患者术后1年肺转移发生率显著低于B组(6.7%比15.1%,P=0.048).两组患者术后2、3年肺转移发生率(分别为15.7%、32.6%比25.0%、30.7%)及术后1、2、3年肝内复发率无显著差异(分别为20.2%、51.7%、68.5%比31.8%、60.3%、79.2%)(P>0.05).A组中位无瘤生存时间为25.9个月,B组为21.7个月,A组总体无瘤生存率显著高于B组(P=0.035).结论 半肝血流完全阻断法可有效降低肝癌切除术后早期肺转移发生率并提高患者术后近期无瘤生存率,对预防术中肿瘤播散并改善患者预后有积极意义.
肝癌、肝切除术、血流阻断、肿瘤播散、预后
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R256.4(中医内科)
上海市科学技术委员会资助课08411965400
2012-10-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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