胆囊切除胆总管探查取石术后腹膜后感染一例

摘要：

患者，男，38岁。因胆道术后反复发热、呕吐41 d于2009年3月3日入院。患者于2009年1月23日在当地医院因胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术。术后4d起出现发热、恶心及呕吐。体温每天波动于37.5～39.5℃，有时伴寒颤。经酒精擦浴、应用降温药等对症处理，体温可降至正常。另一突出症状为反复、频繁、剧烈的恶心呕吐。呕吐物为胃内容物。患者体重由术前的70 kg下降至41 kg。当地医院曾怀疑“胆道梗阻”，于术后3周行T管胆道造影，发现胆道通畅，未见异常表现，遂拔除T管。窦道不愈，持续漏胆，义在窦道内放置一根尿管，每天经引流出胆汁500 ml左右。患者发热、呕吐不缓解，后来又怀疑“肺部感染”、“切口感染”、“风湿病”等，予对症处理及抗生素、激素等治疗，病情无好转。遂转来我院。

机标关键词：胆囊切除、胆总管切开取石、探查取石、胆道术后、恶心呕吐、患者、对症处理、胆道造影、反复发热、胆总管结石、引流术、异常表现、医院、胃内容物、体温、切口感染、酒精擦浴、怀疑、肺部感染、窦道

所属期刊栏目：17

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2011-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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