10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2010.03.008
胰腺损伤148例诊治分析
目的 探讨胰腺损伤的早期诊断、手术方式和并发症防治.方法 回顾分析20年间收治的胰腺损伤病历资料,包括性别、年龄、伤因、AAST分级、术式和疗效、并发症和死因等,并作统计学处理.结果 全组148例,手术132例,包括修补或仅引流、远端胰切除、远端胰(或囊肿)空肠Roux-n-Y吻合或其他内引流、憩室化、Whipple手术和损伤控制外科方法等术式.术后并发症发生率27.83%.Ⅲ~Ⅴ级与Ⅰ~Ⅱ级伤的胰瘘发生率差异有统计学意义(P<0.01).病死率11.49%,死因主要为合并伤大出血(76.47%);而胰腺损伤级别间差异无统计学意义(P>0.05).结论 首先控制合并伤大出血是提高胰腺损伤生存率的关键;术式取决于主胰管是否损伤,清除失活组织、充分外、内引流是胰腺损伤治疗的核心;早期诊断和正确的术式将明显减少并发症.
创伤和损伤、胰腺损伤、外科、手术、并发症
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R6(外科学)
2010-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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