早期胆囊癌中肿瘤直接扩散的手术学意义研究

摘要：

目的 相当部分的胆囊癌主瘤附近伴随着肿瘤的直接蔓延,因此,早期胆囊癌行胆囊切除术时必须避免手术切缘残留肿瘤细胞.方法 于第二军医大学长征医院普外科经胆囊切除的36例侵犯不超过肌层胆囊癌病例入选,标本分别在显微镜下和肉眼下观察,以明确临床病例特征和肿瘤表面直接扩散的危险因素.结果 70%(25例)标本主瘤附近出现肿瘤直接蔓延,比较有、无直接蔓延的两组病例,表明肿瘤侵犯胆囊擘的深度有决定性意义,多变量分析表明,表面隆起类型是肿瘤直接蔓延的独立预后因素,位于胆囊颈部的表面直接蔓延较之位于胆囊底部生长显著.而且,肿瘤进展期越高,表面直接蔓延越广泛.结论 邻近主瘤表面直接蔓延是非常频繁的,特别是在表面隆起的类型,必须保证切缘的阴性,可以在术中经冰冻切片来确认.

关键词：胆囊肿瘤、表面直接扩散、手术切缘、表面隆起类型

所属期刊栏目：16

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2010-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：8-10