胆肠吻合术在肝移植中的作用

摘要：

目的 探讨胆肠Roux-en-Y吻合术在原位肝移植胆道重建以及术后胆道并发症治疗中的作用.方法 回顾性分析佛山市第一人民医院从2003年3月到2006年12月所实施28例原位肝移植胆道重建两种方式与术后并发症发生情况,胆管对端吻合组20例(占76.9%),胆肠吻合组8例(占23.1%),术后胆道并发症包括狭窄、胆漏、结石或胆泥以及广泛胆管坏死.结果 2例病人围手术期死亡,余26例病人总的胆道并发症发生率为19.2%(5/26),胆管对端吻合组发生率为27.8%(5/18),胆肠吻合组为0(0/8),胆肠吻合组胆道并发症发生率明显低于胆管对端吻合组(P<0.05),5例胆道并发症包括胆道狭窄3例,胆漏2例,治疗包括放置鼻胆管引流1例,放置金属内支架1例,行胆肠吻合术2例,行再次肝移植1例,其中2例死亡.结论 根据笔者的经验,胆肠Roux-en-Y术胆道并发症发生率明显低于胆管对端吻合组,无论是在肝移植胆道重建还是移植后胆道并发症处理方面,胆肠Roux-en-Y吻合术均非常有用,尤其是在重建胆管血运欠佳或内镜治疗失败时.

关键词：肝移植、胆道重建、胆肠吻合、胆道并发症

所属期刊栏目：15

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2009-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：96-99