低分子量肝素预防重症急性胰腺炎并发胰性脑病的前瞻性临床研究

摘要：

目的 探讨低分子量肝素(low molecular weight heparin,LMWH)预防重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发胰性脑病的临床价值.方法 将265例SAP病例随机分为两组:(1)常规治疗组(C组)130例,(2)LMWH治疗组(常规治疗加LMWH治疗,LT组)135例.分析对比两组APACHEⅡ评分、胰腺CT坏死程度、血淀粉酶、尿淀粉酶、胰性脑病的发生率、死亡率、治愈率、平均住院日.结果 (1)治疗2周后LT组APACHEⅡ评分明显低于C组(P＜0.05).(2)治疗1、2周后,LT组胰腺CT坏死程度均较C组明显减轻.(3)治疗1、2周后,LT组血、尿淀粉酶均明显低于C组(分别P＜0.05,P＜0.05,P＜0.001,P＜0.001).(4)LT组胰性脑病的发生率(2.2%)显著低于C组(10.0%),LT组死于胰性脑病者(0.7%)亦显著低于C组(4.6%),分别P＜0.01,P＜0.05.(5)LT组死亡率(10.0%)显著低于C组(30.6%);LT组治愈率(90.0%)显著高于C组(69.4%)(均P＜0.001).(6)LT组平均住院日(30±8)d明显低于C组(43±11)d,P＜0.001.结论 LMWH可抑制胰酶的释放,减少脑神经元细胞凋亡和减少炎症因子的产生,从而降低胰性脑病的发生率和死亡率.

关键词：胰腺炎、低分子量肝素、胰性脑病、治疗

所属期刊栏目：12

分类号：R9(药学)

资助基金：湖南省医药卫生科学技术研究资料项目Y02-012

在线出版日期：2006-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：622-624