10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2005.09.006
腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的特点、处理及预防
目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的特点、相应的处理方法,并为减少这类损伤提出相应的预防措施.方法回顾性分析近12年我科行腹腔镜胆囊切除术3 134例,12例发生胆管损伤;经手术修复,并随访1~12年.结果 12例胆管损伤分别为:胆总管撕裂伤1例,右肝管电灼伤1例,肝总管电灼伤2例,胆总管横断伤2例,肝总管纵向损伤1例,胆囊管残端漏2例,胆漏3例分别采用相应的处理方法,修复胆管损伤.结论术中应尽可能地分辨Calot三角的局部解剖,减少此部位的电烧操作,对于胆管损伤应争取术中及早发现,Ⅰ期处理.胆道修复后T管的支撑时间应足够长,特别是对胆道缺损较大,采用带蒂组织瓣修复时更应如此.
胆囊切除术、腹腔镜、胆管、损伤
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R5(内科学)
2006-03-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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