10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2005.07.018
脾切除对大鼠肝纤维化影响的实验研究
目的研究脾脏对实验性大鼠肝纤维化的影响,探讨脾切除的应用价值.方法利用四氯化碳和乙醇诱导Wistar大鼠肝纤维化及肝硬化模型.从造模前、肝纤维化期(早期肝硬化期)、肝硬化期三个层面观察脾切除组、脾大部切除组肝纤维化四项指标与肝组织病理改变的关系,以血常规三项指标动态观测整个实验中脾功能状态,并观察对比脾大部切除前后脾脏病理改变.结果血清HA、CV.IV、PCIII与肝纤维化各个时期病理改变有相关性,血清LN与血清HA、CV.IV、PCIII变化趋势相同,但敏感性较差,从敏感性与特异性综合考虑可见血清HA>CV.IV>PCIII>LN.PLT、WBC、RBC与脾功能之间有很好的相关性,但敏感性RBC逊于PLT、WBC.脾切除可明显减缓肝纤维化诱导进程,对已形成的肝纤维化模型亦有一定的缓解作用.结论在减缓和逆转肝纤维化中脾切除术作用明显.当脾脏发生病理改变至脾功亢进时引起贫血,并明显促进肝硬化,似予全部切除为佳.血清肝纤维化四项指标HA、CV.IV、PCIII、LN与肝纤维化的病理诊断有良好的一致性,可作为无损伤诊断的依据,推荐前三项指标联合应用.PLT、RBC、WBC与肝纤维化及脾功亢进有较好的相关性,可作为临床评估脾亢分级的参考指标,其中PLT、WBC在肝纤维化及脾功亢进形成过程中变化较早且较为明显.
脾切除术、肝纤维化、门静脉高压症、大鼠
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R6(外科学)
2005-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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