10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2003.11.012
常温下一次性和间断肝门阻断对肝损伤的对比研究及还原型谷胱甘肽的保护作用
目的对比常温下一次性和间断入肝血流阻断法所致肝损伤,并探讨还原型谷胱甘肽的保护作用.方法 SD大鼠32只,按入肝血流阻断方式及是否应用还原型谷胱甘肽(GSH)分为4组,即一次性阻断加和不加GSH(CP和CA)组及间断阻断加和不加GSH(IP和IA)组,每组8只.CP和CA组持续阻断肝门40 min,IP和IA组阻断2个20 min并间隔5 min,再灌注时间为60 min.观察指标为肝组织丙二醛(MDA)和铜/锌超氧化物歧化酶(Cu/Zn SOD)含量,血ALT和AST活性及肝组织光镜和电镜观察.结果组内比较,阻断后血ALT及AST活性较阻断前明显增高,差异有显著意义(P<0.05),MDA和Cu/Zn SOD含量则无显著性差异(P>0.05).再灌注后各值较阻断前均有显著性差异(P<0.05).组间比较,CP与IP及CA与IA组间各观察值差异均无显著意义(P>0.05).而再灌注后CP与CA组、IP和IA组比较均有显著性差异(P<0.05).形态学上,各组阻断后均有细胞损伤表现,再灌注后有所恢复,其中CP和IP组肝细胞结构基本恢复正常,而CA和IA组仍有部分细胞呈空泡变性.各组各时点均未出现不可复性损伤.结论常温下一次性和间断阻断肝门40 min均可导致可复性肝损伤,其程度无明显差异.此时限内一次性阻断是肝切除术中适宜的阻断方法.术中应用GSH对其有明显的对抗作用,可能成为一种新的保护方法.
再灌注损伤、常温下一次性肝门阻断法、常温下间断肝门阻断法、还原型谷胱甘肽
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R65(外科学各论)
2004-02-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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