10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2001.09.030
胰腺旋毛虫感染一例
@@ 病人,女,49岁,农民。上腹饱胀、消瘦2个月,发现上腹包块1个月入院。近半年糖尿病,治疗后好转。查体:病人一般情况好,体温37℃。右上腹明显隆起,扪及直径10~14 cm大小不规则包块,质韧、边界不清、无压痛、活动度差。化验:血色素117 g/L,WBC 9.1×109/L,噬酸性白细胞0.14,噬碱性细胞0.02;血沉65 mm/h;血糖18 mmol/L,尿糖++++;肝功、血生化、血尿淀粉酶均正常。上消化道钡餐透视示十二指肠圈扩大,胃窦部受包块挤压向上抬高,疑胰腺或腹膜后占位病变。B超检查示右上腹123 mm×96mm×82mm巨大不规则包块,边界尚清晰,内呈液性暗区,暗区内散在强回声光点及光斑,考虑来自腹膜后以囊性为主的包块。控制糖尿病后在硬膜外麻醉下剖腹探查,见右上腹腹膜后一巨大囊实性、不规则、边界不清包块,18 cm×15 cm×10 cm大小,与胰腺关系密切。胰体呈结节性增大,质地硬,胃向上、结肠肝区向前、十二指肠向后、小肠向下推压移位。包块穿刺抽出小米汤样淡黄色浑浊液体,无味,镜检脓细胞++。
胰腺、包块、腹膜后、不规则、十二指肠、细胞、糖尿病、边界、血尿淀粉酶、占位病变、液性暗区、上消化道、剖腹探查、病人、钡餐透视、硬膜外、血生化、血色素、小米汤、胃窦部
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R65(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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