10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2001.09.020
胆囊扭转的诊断与治疗
@@ 胆囊扭转非常少见,我院于1980~1998年共收治8例,均经手术证实,其中术前误诊6例,现报告如下.
临床资料
本组男2例,女6例;年龄21~73岁,平均57.5岁.发病至手术时间:12 h内2例,12~24 h 3例,24~48 h 2例,大于48 h 1例.全部病例以往均无腹部疾病及手术史.
8例发病初均表现为右上腹痛,持续剧痛5例,绞痛3例,腹痛向右侧肩背部放射6例,继而扩散到全腹痛者3例.1例有轻度黄染.8例均有恶心及频繁呕吐,呕吐物含胆汁.查体:T<37.5℃2例,>37.5℃6例.3例全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显;4例右上腹压痛明显,反跳痛轻,未及明显包块;1例右上腹压痛明显,莫菲征(+),可触及包块,伴有轻度黄染,B超示胆囊明显增大11 cm×4.3 cm,囊壁菲薄,于胆囊颈部见18 mm×11 mm螺旋状强光带反射,并与胆囊相连,后方无声影,与胆总管不相通,胆总管直径0.6 cm.
胆囊扭转、手术时间、右上腹痛、胆总管直径、现报告如下、呕吐物、临床资料、腹压、腹部疾病、发病、包块、手术史、螺旋状、肩背部、肌紧张、误诊、年龄、囊壁、剧痛、颈部
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R65(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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