同种原位肝移植术后并发症的防治体会

摘要：

目的探讨同种原位肝移植术后并发症发生的常见原因与预防及处理措施.方法回顾性分析我科近一年来所施行的18例原位肝移植病人术后并发症发生的种类及数量,以及诊治处理方法,以探讨成功及失败原因.结果 18例肝移植病人中,原发病为终末期乙肝肝硬变13例,先天性弥漫性肝内胆管囊性扩张2例,布-加氏综合征1例,原发性肝癌2例.术后发生并发症15例次,含因凝血功能紊乱致术后腹腔内继发性出血3例,术前腹水感染未能控制致术后腹水严重感染1例,激素用量过大致应激性溃疡出血、穿孔1例,胆瘘1例,肺部感染4例,口腔弥漫性溃疡3例,肠道霉菌感染2例.手术死亡3例,分别为肺部曲霉菌感染,应激性溃疡穿孔及腹水感染所致.术后5个月因肝癌复发死亡1例,现仍存活14例,4例已存活1年以上.结论我国肝移植病人适应证以终末期乙肝肝硬化为主,这类病人肝功不良,凝血障碍,围手术期凝血功能的纠正甚为重要,同时这类病人多存在营养不良,免疫功能低下,应重视围手术期感染的控制及营养支持.手术技术的完善是预防肝移植后血管并发症的关键.

关键词：肝移植、肝硬变、并发症、围手术期

所属期刊栏目：7

分类号：R65(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：462-465